F50.4 Переедание, Связанное С Другими Психологическими Расстройствами - это...

Здесь следует кодироватьпереедание, которое приводит к тучности и является реакцией на дистресс. "Реактивная тучность" может следовать за утратой близких, несчастными случаями, хирургическими операциями и эмоциональным дистрессом, особенно у лиц, предрасположенных к полноте. Здесь не следует кодировать тучность как причину психологических нарушений. Тучность может обусловливать сенситивностьиндивидуума относительно его внешнего вида и способствовать потере уверенности в межперсональных связях; субъективная оценка размера тела может быть преувеличенной. Тучность как причина психологических нарушений должна кодироваться в таких рубриках как F38.-, другиерасстройства настроения (аффективные расстройства) , F41.2, смешанное тревожное и депрессивное расстройство или F48.9, невротическое расстройство неуточненное плюс код E66.- МКБ-10 для указания типа ожирения. Здесь не следует кодировать и тучность (ожирение) как проявление побочного эффекта долгосрочной терапии нейролептиками, антидепрессантами или другими препаратами. В этих случаях надо использовать код E66.1 (индуцированное препаратами ожирение) и дополнительный код из Класса XX (Внешние причины) МКБ-10 для идентификации препарата. Тучность может стать мотивацией к соблюдению диеты, что в свою очередь приводит к легким аффективным симптомам (тревога, беспокойство, слабость и раздражительность или, реже, к тяжелым депрессивным симптомам ("депрессия диеты"), для этих симптомов следует использовать соответствующий код из F30 — F39 или F40 — F49 плюс F50.8, другие расстройства приема пищи, для указания диеты, плюс код E66.- для указания на тип ожирения. Включается: — психогенное переедание. Исключаются: — ожирение (E66.-); — полифагия БДУ (R63.2).